3,000g弱、50p程度と標準サイズ、38週での出産でした。逆子のため帝王切開でしたが、それ以外の異常はありませんでした。
2歳までが問題で、乳の飲みが悪く、食も細く発育曲線は−2.5SD辺りをうろうろで経過していました。
しかし2歳を過ぎたあたりから少しずつ発育曲線の角度が上向きになり、5歳過ぎには−1SDにまで回復しました。
小学校に上がってから4年生の秋までで−1.0SD→−0.5SD辺りまで回復しました。
後ほど分かったことですが、小学校4年生の秋ごろ(9歳7か月)に思春期に入ったようでした。
そのあとは初診の小学校6年生の秋(11歳7か月)まで−0.5SD→0.2SDまで回復。第二次性徴もTurner3程度まで進みました。
小6の秋の身体測定結果を見て、一ヶ月に1pの身長の伸びがあり、おかしいと思い初診となりました。
実年齢 (才) | 骨年齢 (才) | 身長 (cm) | 前回比 (cm) | 体重 (kg) | ALP (U/L) | BAP (μg/L) | ソマトメジン (ng/mL) | LH (mIU/mL) | テストステロン (ng/mL) | 備考 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11.07 | 13.00 | 145.3 | - | 37.5 | 1,087 | - | 307 | 1.90 | 2.50 | リュープリン3.75r/月、プリモボラン1錠/日開始 |
11.10 | 13.01 | 147.5 | 2.2 | 39.6 | 812 | 77.8 | 276 | 0.98 | 0.47 | 脳下垂体膨隆(+)経過観察。プリモボラン2錠/日に |
12.01 | 13.04 | 148.3 | 0.8 | 42.0 | 900 | 94.5 | 376 | 0.40 | 0.16 | |
12.03 | 13.05 | 150.7 | 2.4 | 44.0 | 762 | 83.4 | 382 | 0.60 | 0.24 | - |
12.06 | 13.06 | 152.8 | 2.1 | 45.3 | 771 | 87.3 | 379 | 0.70 | 0.21 | - |
12.09 | 13.09 | 153.7 | 0.9 | 47.0 | 677 | 70.1 | 375 | 1.40 | 0.94 | LH, テストステロン上昇のため次回からリュープリン5.63r・プリモボラン3錠/日に |
12.11 | 13.09 | 153.9 | 0.2 | 48.3 | 603 | 63.9 | 228 | 0.16 | 0.14 | 成長ホルモン注射開始 |
13.02 | 13.09 | 155.5 | 1.6 | 50.3 | 272(816) | 80.6 | 556 | 0.25 | 0.19 | ALP基準値1/3に。今までの比較として( )内3倍表記。 |
13.05 | 13.09 | 156.7 | 1.2 | 49.6 | 275(816) | 96.6 | 374 | 0.26 | 0.23 | - |
13.07 | 13.09 | 158.1 | 1.4 | 51.6 | 330(990) | 103.0 | 365 | - | 0.30 | - |
13.10 | 13.09 | 159.0 | 0.9 | 52.9 | 289(867) | 93.3 | 536 | - | 0.18 | ようやく 実年齢>骨年齢に |
14.00 | 13.09 | 160.0 | 1.0 | 53.6 | 233(699) | 76.5 | 657 | - | 0.19 | 160p到達 |
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